他倒不是对林枫有什么意见,纯粹是职业惯性,他干了二十年普外科,麦氏点压痛反跳痛加低热,这套组合拳在他脑子里等号后面永远跟着同一个答案。
况且是妇产科先前拿不准才请了普外会诊,他开完会回办公室都还没有歇息就过来了。
“林医生,体征很清楚了,转移性右下腹痛,麦氏点阳性,低热,经典的阑尾炎三联征……”
林枫没接话,
已经坐到了床沿上。
他右手三指搭上了吴雪梅的寸口脉。
太素脉法启动。
脉象的三维信息在指尖铺展,寸关尺三部逐一扫描。
寸脉浮数,心率偏快,这个正常,疼痛刺激下的应激反应,关脉弦紧,也正常,痛则不通,气滞所致。
尺脉。
林枫的指腹在尺部停了三秒。
涩。
不是普通的涩。
是那种脉道里像有东西卡着的涩。
这个涩的位置在右尺,右尺候命门,候下焦。
如果是阑尾炎,脉象该呈现的是滑数之象,热毒内蕴,而不是涩脉。
涩是瘀,是堵。
为了确定,
真实之眼同步触发。
信息流在视野左侧展开。
【患者:吴雪梅,31岁,剖宫产术后第4天】
【阑尾状态:正常,无充血水肿,无粪石梗阻】
【真实病灶:右侧卵巢静脉血栓性静脉炎(povt)】
【血栓位置:右卵巢静脉中段】
【血栓长度
【血栓形成时间:约36小时】
【当前风险级别:高危,血栓附壁不稳定,任何腹腔振动或体位剧变均有脱落风险】
【若误行腹腔镜探查:术中气腹压+肠管翻动→血栓脱落概率>65%→肺栓塞→心搏骤停】
四厘米的血栓,就蹲在卵巢静脉里,
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