紫转成了粉红,哭声越来越洪亮,评分从1分钟时的4分升到了5分钟时的8分,没有窒息后遗症的风险。
林枫没有分心去听那些。
他的全部注意力集中在产妇的子宫上。
胎儿娩出后,
子宫应该开始自发性收缩,
把胎盘进一步剥离并压迫血窦止血。
但……眼前的子宫像一块泡了水的海绵,软得没有任何张力。
子宫收缩乏力。
dic正在进行时,凝血功能几乎为零,全身的微小血管都在渗血。光是宫腔剥离面就在以每分钟两百到三百毫升的速度失血,地面引流瓶里的暗红色液体在肉眼可见地上涨。
“缩宫素打了没有?”
“打了,20单位肌层注射,还追加了一组静滴。”冯医生回答。
“卡前列素?”
“也打了,宫体注射250微克。”
两套宫缩药物都打了。
没效果。
这种情况在产科有个专门的术语:难治性产后出血。
常规手段里还剩最后一张牌——宫腔球囊填塞,用一个特制的硅胶球囊塞进宫腔,充水打压,物理压迫止血。
“球囊准备!”
冯医生从器械台上拿出bakri球囊,林枫接过来,将球囊置入宫腔,注水管接上注射器。
“充水300毫升。”
水慢慢注入球囊,宫腔被撑开。
理论上,
膨胀的球囊会把出血面压住,就像你用手掌死死按在一个出血的伤口上。
一分钟后。
出血量减少了。
从每分钟三百降到了大约一百五十。
但没有止住。
球囊的压迫不够均匀,dic状态下的血管壁脆性增加,有几处渗血点在球囊覆盖不到的死角位置,还在顽固地往外渗。
“冯医生,引流量多少了?”
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